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Antivíricos

Fosfato de Oseltamivir

9 Comments 29 April 2009

Nomenclatura

Fórmula química: Ethyl (3R,4R,5S)-4- -acetamido-5-amino-3-(1-ethylpropoxy)-1-cyclohexene-1- -carboxylate phosphate (1:1); Fosfato de (3R,4R,5S)-4-acetamido-5-amino-3-(1-etilpropoxi)-1-ciclohexeno-1-carboxilato de etilo (1:1)
Fórmula molecular: C16H28N2-O4,H3PO4 =410,4

Efectos adversos

Los efectos adversos del oseltamivir que se han descrito con mayor frecuencia son náuseas, vómitos, bronquitis, insomnio y vértigo. También se producen diarrea, mareo, cefalea, tos y fatiga, pero muchos efectos adversos son difíciles de distinguir de los síntomas gripales. Otros efectos adversos que se manifiestan con menor frecuencia son angina inestable, anemia, colitis pseudomembranosa, neumonía, pirexia y absceso peritonsilar.

Precauciones

El oseltamivir debe administrarse con precaución y reducirse la dosis en pacientes con lesión renal moderada a grave.

Farmacocinética

El oseltamivir se absorbe rápidamente en el tubo digestivo después de la administración oral y es ampliamente metabolizado en el hígado, obteniéndose la forma activa, el Oseltamivir, carboxilato decarboxilato de oseltamivir. Al menos el 75% de la dosis oral alcanza la circulación sistémica como carboxilato. La unión a las proteínas plasmáticas es del 3% para el carboxilato y del 42% para el fármaco original. El oseltamivir tiene una semivida plasmática de 1 a 3 h. El carboxilato no se metaboliza más y se elimina principalmente por la orina.

Indicaciones y administración

El oseltamivir es el profármaco oral del carboxilato de oseltamivir, un inhibidor de la neuraminidasa (sialidasa), que interviene en los procesos de infección y replicación de los virus de la influenza A y B. Se emplea para el tratamiento y la prevención de la influenza A y B. Para el tratamiento, el oseltamivir se administra como fosfato a la dosis para adultos de 75 mg 2 veces al día durante 5 días, comenzando tan pronto como sea posible (dentro de las primeras 48 h) tras la aparición de los síntomas.

Para la prevención de la gripe, la dosis de oseltamivir es de 75 mg una vez al día durante un mínimo de 7 días; el tratamiento debe comenzarse dentro de las 48 h posteriores a la exposición.

La dosificación debe reducirse en pacientes con lesión renal moderada o grave; la dosis en los pacientes adultos con un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min debe ser de 75 mg una vez al día para el tratamiento, o de 75 mg a días alternos para la prevención.

Las dosis para el tratamiento de la gripe en niños de más de 1 año son, de acuerdo con el peso corporal: más de 40 kg, la dosis para adultos; de 23 a 40 kg, 60 mg 2 veces al día; de 15 a 23 kg, 45 mg 2 veces al día; menos de 15 kg, 30 mg 2 veces al día.

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9 Comments so far

  1. vicente lopez says:

    A MI HIJO DE 24 AÑOS LE HICIERON LOS ESTUDIOS CORRESPONDIENTES Y EL DÍA DE HOY (2 DE MAYO) SE PRESENTÓ UN DOCTOR CON LA IDENTIFICACIÓN DE SSM (SISTEMA DE SALUD EN MICHOACAN), LE DIJO A MI HIJO: “SALISTE POSITIVO, TÓMENSE CADA UNO DE USTEDES 5 ML. POR LA MAÑANA Y POR LA NOCHE”
    LAREPLICAR SOBRE INDICACIONES O ALGO ASÍ, SE LIMITÓ A DECIR “NO PASA NADA, YA EL TRATAMIENTO HARÁ LO PROCEDENTE”
    ¿ES CORRECTO ESTO? ¿DEBO ACUDIR A OTROS MÉDICOS? ¿QUÉ PASA?

    • admin says:

      Hola Vicente,

      Si usted se quedó con dudas, es deber del médico que lo atendió responder todas sus dudas. Si aún las tiene, sería recomendable que volviera con el médico y le preguntara, o bien, acudir con otro, está en su derecho.

      La verdad es que oseltamivir es efectivo para contra esta cepa (estoy asumiendo que se trata de la cepa de influenza H1N1 a la que se refiere). En general, no tiene nada de que preocuparse. Lo que tiene que hacer, es vigilar bien a su hijo y a su familia, debe mejorar su estado de salud y el resto de ustedes no debe enfermarse. En caso contrario, acuda a su centro de salud más cercano.

      Saludos.

  2. yudelia corrales says:

    hola a mi me dijeron que tenia esta cepa de la influenza h1n1, y me hicieron 4 pruebas que fueron mandadas a canada, mi duda es que la prueba rapida salio positiva , a la , a y b pero como pueden estar seguros que esa influenza si los resultados de las otras 3 pruebas que mandaron todavia no tienen el resultado hasta dentro de un mes y ,me dieron el tratamiento para toda mi familia por 5 dias eso fue la semana pasada y todavia tengo poquita tos con flema y flujo nasal mi nombre es yudelia le agradeceria su respuesta.

  3. wiliam amilcar victoria delgado says:

    hola wiliam..
    a mi hija le hicieron la prueba rapida y salio positiva ya tiene 3 dias de los cuales el primer dia tuvo mucha fiebre arriba de los 39 grados y despues de eso no volvio a tener temperatura hasta el dia de hoy 8 de junio por la noche. 37.1 y sigue en acenso es normal que le vuelvan las fiebres. me gustaria su comentario gracias. aa tiene mucha tos. le puedo dar otros medicamentos y cuales. saludos y gracias

  4. Lorena says:

    Hola ,mi hija fue diagnosticada con la Influenza H1N1,comenzó el tratamiento pero mi problema es la ingesta del medicamento(capsula),no logro hacerla tragarla, es un problema,mi pregunta es si existe un jarabe del mismo medicamento que se le pueda administrar a niños,si es así,como adquirirlo?…sé que no debo suspender el tratamiento por eso es mi consulta,no quiero desperdiciar alguna capsula,pues no se puede habrir y tomar…ayudenme por favor…….gracias.

  5. Silvia Rizzatti says:

    Hola ne llamo Silvia curso un embarazo de 27 semanas, mi hijo tiene 3 años y medio y comenzó con síntomas gripales fiebre alta vómito, dolor corporal. Le hicieron el análisis para ver si se trata de gripe A (aquí en argentina demora 5 a 6 dias en tener los resultados), me dieron tratamiento preventivo una capsula de 75 por día durante 7 días, para mí y el tratamiento completo para mi hijo. Me asusta un poco que en el prospecto del medicamanto no hay experiencias realizadas en embarazadas y que queda a criterio del médico. Ustedes tienen antecedentes?. Muchas gracias Silvia

    • Silvia Rizzatti says:

      (Your comment is awaiting moderation)

      Hola ne llamo Silvia curso un embarazo de 27 semanas, mi hijo tiene 3 años y medio y comenzó con síntomas gripales fiebre alta vómito, dolor corporal. Le hicieron el análisis para ver si se trata de gripe A (aquí en argentina demora 5 a 6 dias en tener los resultados), me dieron tratamiento preventivo una capsula de 75 por día durante 7 días, para mí y el tratamiento completo para mi hijo. Me asusta un poco que en el prospecto del medicamanto no hay experiencias realizadas en embarazadas y que queda a criterio del médico. Ustedes tienen antecedentes?. Muchas gracias Silvia

  6. elizabeth says:

    Mi pèrgunta es la siguiente: que pasa con las pesonas alèrgicas en mi caso soy alèrgica a los antibiòticos, y casi siempre despuès de la primera dòsis de un medicamento luego rechazo, ademàs tomo cabamazepna, atorbastatina, nimodipino y aspirineta esto para el resto de mi vida, si me dà esta gripe podrè tomar el tamiflù o el
    Oseltamivir????????

  7. yolanda says:

    hola me llamo yolanda a mi hija le administrarin oseltamivir porque no le encontraron infeccion en la garganta, ni en la orina ni aire en los pulmones pero no le hicieron la prueba, ella tenia tratamiento de un pediatra le admimistro clindamicina,astemisol,cataflan y mucovibrol le puedo dar seguir dando el tratamiento del pediatra a pesar de darle oseltamivir, porque la doctora del imss de aqui de leon, gto. me dijo que no le administrara nada fuera del antiviral.


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